(Pubblicato nel Bollettino Ufficiale
della Regione Toscana n. 2 del 12 gennaio 2018)
LA GIUNTA REGIONALE
Ha approvato
IL PRESIDENTE DELLA GIUNTA
E m a n a
il seguente regolamento:
(Omissis).
Visto l'art. 121 della Costituzione, comma 4, cosi' come modificato
dall'art. 1 della Legge Costituzionale 22 novembre 1999, n. 1;
Visti gli articoli 34, 42, comma 2, e 66, comma 3, dello Statuto;
Vista la legge regionale 24 febbraio 2005, n. 41 (Sistema integrato
di interventi e servizi per la tutela dei diritti di cittadinanza
sociale);
Visto, in particolare, l'art. 62, comma 1, della legge regionale
citata il quale stabilisce che con regolamento regionale sono
definiti:
a) relativamente alle tipologie di strutture residenziali e
semiresidenziali soggette ad autorizzazione, ivi comprese quelle che
erogano prestazioni inerenti alle aree d'integrazione
socio-sanitaria:
i requisiti minimi strutturali e organizzativi;
le figure professionali preposte alla direzione delle
strutture;
i requisiti professionali per il personale addetto;
i criteri per la composizione ed il funzionamento della
commissione multidisciplinare, di cui all'art. 20, comma 3, della
citata legge regionale;
i requisiti previsti a pena di decadenza dell'autorizzazione,
ai sensi dell'art. 24, comma 2, della citata legge regionale;
b) relativamente alle strutture soggette all'obbligo di,
comunicazione di avvio di attivita':
i requisiti organizzativi e di qualita' per la gestione dei
servizi e per l'erogazione delle prestazioni;
i requisiti organizzativi specifici;
le modalita' di integrazione delle persone ospitate nelle
strutture e nella rete dei servizi sociali e sanitari;
c) la composizione e la procedura per la nomina della commissione
regionale per le politiche sociali;
d) i livelli di formazione scolastica e professionale per gli
operatori sociali impiegati nelle attivita' del sistema integrato;
Visti gli articoli 21 (Strutture soggette ad autorizzazione) e 22
(Strutture soggette ad obbligo di comunicazione di avvio di
attivita') della citata legge regionale n. 41/2005;
Visto il decreto del Presidente della Giunta regionale 26 marzo
2008, n. 15/R «Regolamento di attuazione dell'art. 62 della legge
regionale 24 febbraio 2005, n. 41 (Sistema integrato di interventi e
servizi per la tutela dei diritti di cittadinanza sociale)»;
Visto l'esito del Comitato di Direzione del 16 novembre 2017;
Visti gli esiti dei Tavoli di Concertazione istituzionale e
generale del 20 novembre 2017;
Visti i pareri delle competenti strutture di cui all'art. 17, comma
4, del regolamento interno della Giunta regionale n. 5 del 19 luglio
2016;
Vista la deliberazione della Giunta regionale 27 dicembre 2017, n.
1521;
Considerato quanto segue:
1. il 26 marzo 2008 e' stato approvato il DPGR 15/R, attuativo
dell'art. 62 della legge regionale n. 41/2005, che ha uniformato la
previgente disciplina, contenuta in disparati atti amministrativi:
l'aspetto innovativo di tale strumento e' da cogliersi
nell'unitarieta' che lo caratterizza e che permette di leggere
secondo criteri uniformi e confrontabili il complesso degli elementi
peculiari che investe tutto il sistema nel quale operano le strutture
sociali e socio-sanitarie;
2. dall'ambito di applicazione del primo regolamento sono state
escluse le strutture gia' operanti, purche' in possesso di regolare
autorizzazione al funzionamento e, nello stesso tempo, ai fini di una
maggiore omogeneita' nel sistema, e' stato previsto per le strutture
in possesso di autorizzazione provvisoria o che avessero una
richiesta di autorizzazione in corso, al momento dell'entrata in
vigore del regolamento, di poter concludere il percorso autorizzativo
secondo le rispettive normative vigenti;
3. col passare del tempo e' stata rilevata la necessita' di:
a) portare all'interno del regime dei requisiti strutturali,
organizzativi e professionali anche le strutture autorizzate
antecedentemente al regolamento;
b) prendere atto delle richieste avanzate dal territorio, a
fronte dell'esigenza di fornire servizi sempre piu' specializzati di
fronte a bisogni crescenti e diversificati, mantenendo un forte
presidio dell'appropriatezza degli interventi e calibrando
l'intensita' assistenziale e la complessita' organizzativa rispetto
alle possibili risposte fornite dal sistema sociale e socio-sanitario
del territorio toscano;
4. per garantire l'adeguamento all'unitario sistema dei requisiti
strutturali, organizzativi e professionali e' stata introdotta una
differenziazione nell'applicazione del regolamento a seconda che si
tratti di:
a) strutture di nuova istituzione, che devono richiedere nuova
autorizzazione;
b) strutture gia' operanti che intendono trasferirsi in altra
sede ovvero modificare la tipologia di servizio erogato, che, per il
tipo di cambiamenti da apportare, devono richiedere nuova
autorizzazione;
c) strutture gia' operanti che intendono incrementare il numero
di posti letto ovvero modificare la destinazione d'uso di locali o
spazi, che, dato che si tratta di cambiamenti di minore entita', sono
tenuti ad integrare l'autorizzazione gia' in loro possesso,
limitatamente a quanto modificato, ma devono comunque adeguarsi ai
requisiti organizzativi e professionali previsti dal regolamento;
d) strutture gia' operanti che non intendono effettuare alcun
cambiamento, che, per mantenere l'autorizzazione gia' in loro
possesso, devono adeguarsi ai requisiti organizzativi e professionali
previsti dal regolamento;
5. per rispondere alle nuove esigenze dei servizi territoriali,
e' stato aggiornato l'allegato A, al primo regolamento, contenente
per ciascuna tipologia di struttura l'individuazione dei requisiti
minimi strutturali, organizzativi e professionali, inserendo nuovi
moduli all'interno di alcune strutture, prendendo cosi' atto di
alcune esperienze nell'erogazione dei servizi che il territorio ha
gia' messo in campo, coniugando sostenibilita' del sistema ed
appropriatezza degli interventi;
6. dall'altro lato e' stata data attuazione all'art. 22, comma 1,
lettera b) della legge regionale n. 41/2005, che richiama la
necessita' di attingere alle indicazioni del Piano sanitario e
sociale integrato regionale per individuare i requisiti delle
«comunita' di tipo familiare per le funzioni di assistenza a bassa
intensita' per soggetti di diverse fasce di eta' per un numero non
superiore a sei soggetti», nell'ambito di percorsi sperimentali, tesi
a verificare la fattibilita' e la sostenibilita' di nuovi modelli
assistenziali: tali modelli, caratterizzati da bassa complessita'
organizzativa e bassa intensita' assistenziale, sono stati descritti
nell' allegato B al nuovo regolamento;
7. sono state di conseguenza meglio declinate le funzioni della
commissione multidisciplinare, della quale si avvale il comune per il
controllo sulle strutture rientranti nel regolamento: e' stato
ribadito che il comune rilascia nuova autorizzazione e consente il
mantenimento dell'autorizzazione gia' data, alle strutture, soggette
ad autorizzazione di cui all'art. 21 della legge regionale n.
41/2005, che siano in regola con quanto richiesto dal regolamento;
8. la novita' riguarda invece le strutture soggette a sola
comunicazione di avvio, di cui all'art. 22, comma 1, della legge
regionale n. 41/2005: solo per quelle individuate dalla lettera b),
disciplinate dall'allegato B al nuovo regolamento, il comune deve
attivare la commissione di vigilanza, al fine di presidiare in modo
forte la risposta assistenziale e l'attuazione del modello
sperimentale, per le altre strutture elencate dall'art. 22, invece,
rimane in capo al comune la mera facolta' di avvalersi della
commissione;
9. si rende, quindi, necessario procedere all'abrogazione del
regolamento, approvato con D.P.G.R. 15/ R/2008 ed alla contestuale
approvazione di un nuovo regolamento al fine di avere una riscrittura
esaustiva e puntuale delle norme di attuazione;
Si approva
il presente regolamento:
Art. 1
Oggetto
1. Il presente regolamento, in attuazione dell'art. 62 della legge
regionale 24 febbraio 2005, n. 41 (Sistema integrato di interventi e
servizi per la tutela dei diritti di cittadinanza sociale),
disciplina:
a) i requisiti per le strutture soggette ad autorizzazione ed a
comunicazione di avvio attivita';
b) i livelli di formazione scolastica e professionale degli
operatori del sistema integrato sociale;
c) i criteri per la composizione ed il funzionamento della
commissione multidisciplinare;
d) la composizione e la procedura per la nomina della commissione
regionale per le politiche sociali.